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安溪：中医医共体打造共享医疗新时代

东南网12月8日讯（福建日报记者 黄琼芬 通讯员 林清锻 张锦川）近年来，面对中医药服务能力不足、卫技人才不足等问题，安溪县在不断完善政策环境的基础上，以中医药服务为突破口，由安溪县中医院牵头，组建中医联盟，通过“联盟+共享”的新模式，形成了以“县中医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生所为网底”的中医药服务网络，让优质医疗资源实时上下互联共享，充分发挥分级诊疗制度实效。

今年7月，《医改蓝皮书：中国医改发展报告（2020）》发布，安溪县中医院“组建中医联盟，实现协作共享”的做法，作为地方经验与案例被写入该书。

组建联盟 打破信息壁垒

近日，安溪县龙涓乡的患者陈某兴因左锁骨骨折合并糖尿病到当地卫生院就诊住院。由于病情复杂，龙涓乡卫生院医生用手机发起会诊申请，病人的相关信息即刻被发送到安溪县中医院骨科主任手中。双方医生经过商榷，很快敲定了治疗方案。

为盘活全县中医药服务资源，促进分级诊疗制度真正发挥实效，2018年，安溪县打造中医医共体，由中医院牵头与全县33家医疗机构签约，组建覆盖全县医疗机构的中医联盟。“除了县中医院，联盟单位包括24家乡镇卫生院、4家县级医院、5家民营医院。”安溪县中医院院长李朝晖介绍。

中医联盟成立以来，安溪县中医院积极打破信息壁垒，通过信息之间的及时联通，推动联盟单位更加紧密高效地协作。“联盟单位之间已初步建立大病、难病会商会诊机制，基层单位遇到棘手的问题，可以随时通过移动视频媒介，与县中医院医生联系，共同会商会诊。”李朝晖介绍，如今，像陈某兴这样的疑难杂症会诊在安溪已成常态。

安溪县还建设了县域医疗卫生信息一体化技术平台，全县医疗机构共建共用一个数据中心，通过统一数据管理平台、统一便民服务模式、统一检查结果互认，解决群众健康信息碎片化、孤岛化等问题。

“以前，我们去村里给慢性病患者做随访，由于各个单位之间信息不通，要收集一堆资料做不少准备工作。如今，只要打开软件‘口袋病例’，就能随时查看患者的病例，检查结束后现场就能更新信息，所有的工作审批通过系统就能提交，大大提升了工作效率。”安溪县中医院副院长、尚卿卫生院院长林锦德介绍。

织密网络 共享医疗资源

“以前，我吃中药要到几十公里外的县城拿药，如今，人在乡镇就能拿到由县中医院代煎的中药。实在是太便利了！” 说起县中医院的“共享药房”，安溪县长卿镇的患者苏某花连连点赞。

原来，苏某花近日在长卿卫生院就诊中医。医生通过中药代煎管理服务平台，将处方上传至县中医院的中药房，代煎中心工作人员煎煮中药，再交由物流公司配送，48小时内即送达乡镇卫生院，再由专人通知苏某花前来领药。

以往，中药材短缺、药事服务运行成本高，成为阻碍安溪基层中医药服务发展的老大难问题。为此，安溪通过创新“互联网+中药”服务模式，在中医联盟内实现中药饮片统一采购、统一煎煮、统一配送，搭建起覆盖全县的共享药房，并推出送药上门服务。截至8月底，共享药房已配送中药饮片处方2528张、14113帖；代煎中药处方59975张、261471帖，其中来自乡镇的有9350张、49507帖。

除了共享药房，安溪县中医联盟还通过开展“师带徒”及中医药传承工作，组建中医专家库，共享名医资源。“今年5月，我们柔性引进杨叔禹教授等专家名医，每月到县中医院坐诊、带徒、教学指导，为中医联盟培养学科带头人和业务骨干，来自全县医共体分院的13名优秀业务骨干与杨叔禹教授建立了师徒关系。”李朝晖介绍。

借助“师带徒”平台，让县级医院优质师资下沉融入医共体合作单位中。此外，安溪县还探索建立联盟内医疗人才互助共享机制，通过引进来带、送出去修、走下去传、集中来学等方式，加强基层人才培养、促进业务水平和能力提升，实现人才共享。“县中医联盟通过人才、技术深度融合，实现了优质医疗资源的上下贯通、共建共享，构建起了分级诊疗、合理诊治和有效就医的新秩序。”安溪县卫健局局长魏中南表示。

带活基层 落实分级诊疗

9月初的一个早晨，“安溪县中医联盟”微信群收到一条紧急救援消息。当天8点40分左右，安溪县尚卿卫生院收治了一位无明显诱因出现下腹部疼痛伴晕厥的34岁女性患者。由于患者出现休克，随时会因腹腔内大出血危及生命安全，尚卿卫生院立即通过信息一体化平台，将患者转诊到上一级医院。

当天10点20分左右，该名患者被送达安溪县中医院。早已做好准备的县中医院多学科联合医疗团队快速接诊，查明患者因宫外孕导致输卵管破裂进而大出血，当即为患者行“左侧输卵管切除术”，术后患者恢复良好，目前已康复出院。整个转诊急救过程上下配合密切，为患者赢得了宝贵的救治时间。

为提升基层医疗卫生机构的技术水平和服务能力，合理调控和引导患者的住院流向，安溪县中医联盟建立了基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度。

对于联盟内单位无法开展的检查、检验项目或急危重症病人，通过安溪县域医疗卫生信息一体化技术平台，联盟单位只需将拟前往安溪县中医院检查或治疗患者的转诊单拍照上传至“安溪县中医联盟”微信群，微信群专职管理员会立即联系患者，并协调开通绿色通道。而对于慢性病患者，则主动下转到基层卫生院，将门诊下放到村卫生所，通过开展送医下乡进村、送药上门入户活动，在合理分流病人的同时也为患者省去往返县城就医之累。

数据显示，截至8月底，通过中医联盟，安溪全县实现双向转诊4930人，其中，上转2720人，下转2210人，并呈稳步提升态势。

“依托信息一体化平台，安溪县医共体上联省市专家会诊系统，下接基层医疗机构，真正落实分级诊疗，提升整体医疗服务能力。”魏中南说，这实现了“大病不出县、小病不出镇”“病人不动医生动”“医生病人双下沉”的目标。

南安一美发店要关门 会员卡余额处理方式引顾客不满

原标题：南安一美发店要关门 会员卡余额处理方式引顾客不满

位于长安街的“美丽人生”美容美发会所还在营业中，橱窗上贴着转让的红纸。

­ 报料评报建议求助投诉

海峡网4月10日讯 （海丝商报记者 陈江涛 李想 文/图）­ “人生最大的悲哀是人没了，钱还没花完。”赵本山小品《不差钱》的经典台词，如果套用到美容美发行业，那就是“店要关门了，会员卡里的钱还没花完”。

­ 这不，南安市区的小郑就遇到这种“囧事”，店家给出两个选择，要么用卡内余额换购店里的商品，要么将卡转移到别的美发店。但不管怎么选，小郑都觉得吃亏。

­ 事件

­ 美发店要关闭会员卡余额处理2种选择

­ 小郑介绍，去年他在市区长安街一家名为“慕妍”的美发店，办了一张VIP卡，充了2000元，成为该店的会员，到店可享受5折优惠。近一年来，他去店里消费了几次，男生剪头发、洗头发用不了多少钱，现在他卡里还有1000多元余额。

­ 可前几天，小郑接到店里工作人员电话，称店面要关闭了，卡里还有余额的可以到店里换购商品，或转移到别的美发店继续消费，让小郑尽快前往办理。

­ 但小郑去办理时傻眼了，店里的洗发水、护发素一瓶就要200多元。转移到别的美发店，虽然享受会员优惠，但每次消费的金额只能从卡里扣一半，自己要支付一半的现金作为工时费。

­ “要消费完卡里的1000多元，自己还得再付1000多元的现金，什么时候能用完？”小郑认为自己完全没了消费自主选择权。

­ 8日，记者来到小郑所说的“慕妍”美发店，如今它已经改名“美丽人生”，店外的玻璃上贴了“转让”的红纸，店里还有理发师正在工作，前台一名工作人员拿着一本写满卡号、电话号码的本子正在打电话，通知会员尽快来处理VIP卡的事情。

­ 在店面入口右侧一张长桌上，摆满洗发水、护发素、杯子、保温桶、疗养仪等商品。记者看到，洗发水和护发素都是歌梵妮的，750ml标价228元，一瓶500ml名为“养毛”的护发产品标价480元，一款名为“熏乐”的疗养仪标价1280元。

­ 此时，店内一名女性会员正准备换购商品，但看了标价后生气地离开了。“店里换购的商品价格虚高，换购很不划算。”她说。

­ 诉苦经营者卷款跑路股东不堪重负难以为继

­ 昨日，记者再次来到该店，几名会员正在办理VIP卡转店手续。记者注意到，他们持有的VIP卡印着“慕妍”字样。

­ 为什么由“美丽人生”美发店处理“慕妍”的会员？小郑称，他听说“美丽人生”的老板之前是“慕妍”的股东。

­ 对此，记者找到了“美丽人生”的老板苏文团。他告诉记者，这家店原本叫“名姿”，去年3月31日转让给陈某德等人，才改为“慕妍”。

­ 记者在转让协议上看到，转让后，这家店由陈某德等人经营，苏文团占32%股份分红收益权，管理店内账目。

­ “担心陈某德等人不用心经营、做假账，我才决定管账的。”苏文团说，但后来还是出了问题，“慕妍”开业3个月，陈某德等人办出去上千张会员卡，每张卡收了几百到几千元，“收完钱后他们就跑了，店内员工工资、房租、水电费也没交”。

­ 这件事闹得沸沸扬扬，为了不让人认为自己卷款跑路，苏文团接下这个烂摊子继续经营。“我要维护这批会员的利益和自己的面子，所以才支撑下去的。”苏文团向记者展示了几张单据，证明自己为此贴进去了几十万元。

­ 后来，他又找了别的股东加入，这家店才改名“美丽人生”。苏文团说，因为之前“慕妍”的卡亏空太大，他勉强撑到现在，已经无力继续下去，所以才想出让会员换购商品或者会员卡转移他店的办法。

­ 记者了解到，愿意转店的会员如今被转移到“蓝调”店（市区两家）。据店主黄先生介绍，他愿意接这批会员，是希望通过服务打动这批人，将其发展为自己的会员。

­ 对于这批会员刷卡只能刷一半金额，另一半需付现金的做法，黄先生表示，现金是作为发型师的工时费，“这样我们才可以持续服务下去”。

­ 市监所市区出现多起类似事件消费者可请求调解或起诉

­ 昨日上午，记者从溪美街道市场监督管理所找到了“慕妍”店的工商登记信息，联系了陈某德，但对方电话一直处于关机状态。

­ “去年‘慕妍’出现纠纷后，我们也处理了几十名会员的投诉，苏文团选择继续服务会员，相对来说还是比较负责的。”溪美街道市场监督管理所工作人员表示，这两年市区有三四家美发店、健身馆出现办了会员卡商家跑路的情况，这些案例中的会员卡属于预付式消费卡，其实是商家以其信用作担保的一种变相融资行为。

­ 该工作人员表示，面对这种情况，消费者可以请求消费者权益保护委员会或者其他消费组织调解，也可以向有关行政管理部门申诉、向仲裁机构申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。

­ 他提醒，消费者选择预付式消费时要谨慎理性，谨防陷阱。办卡前要注意看清经营者营业执照，确认经营主体资格，看商家经营地址与营业执照的注册地址是否一致，办卡后看出具发票是否与执照上的单位名称一致；选择证照齐全、市场信誉度高、经营状况好的商家，对于不了解经营状态的商家，特别是一些规模小、抗风险能力弱、信用度差的健身、美容保健、儿童游乐等其他发卡商家要避免选择；按照自己的实际需求充值，尽量不要一次充入过多金额，以免商家停业走人、携款潜逃导致损失；不要轻信商家口头承诺，务必要签订书面合同，看清合同内容，事先约定双方的权利义务，对不合理的条款内容要及时纠正。

­ 办理预付卡后，一定要索要票据，妥善保管好发票和消费凭证，便于向有关行政主管部门申诉。一旦发生消费纠纷，消费者可根据相关证据追索相应赔偿。

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